2015年3月4日 星期三

不要輕易就選擇拔牙!

一般牙醫師常以拔牙解決病人牙齒凌亂的問題,因為快速有效,但卻可能造成更多的後遺症,犧牲了未來的健康。拔牙矯正就好像傳統上為了降低慢性疾病對身體造成的危險,會服用降血壓與降血糖的藥物,但是造成高血壓與糖尿病的原因卻沒有去注意。我比較在乎大家先了解疾病與治療的相互關係,理解治療的目的要以健康為前題,最後才藉由醫師的協助,獲得真正的健康。我建議以顎骨擴張器取代直接拔牙矯正,創立「整合口腔矯正」,原因也在此。

顎骨擴張的黃金時間是八到十二歲的骨骼發育高峰期,有不少醫師會請病人十二歲以後再開始矯正,理由是顎骨已大致發育完成。但這對嘴脣周圍肌肉功能性及其他造成的影響不夠理解,事實上應盡量在下顎乳、犬齒脫茖前就先將下顎撐宽;若有口呼吸問題,更要儘早處理。

臨床上已有許多看似不可能任務,在我的診治下成功了!我舉一個患者的案例(如圖),這樣的案例,一般牙醫師幾乎就直接以拔牙矯正處理,但這個孩子的鼻道狹窄,拔掉之後恐怕對日後健康產生極大的隱憂。但事實證明,不拔牙矯正是可行的,如圖所見,短短一個月的時間,透過快速撐口器協助將上顎骨頭撐開,既改善牙齒排列問題,也改善鼻道狹窄。


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